Comment ouvrir un Cabinet Paramédical ?

Quels sont les diplômes requis pour ouvrir un cabinet paramédical ?

La plupart des professions paramédicales sont réglementées. C’est-à-dire que l’exercice de la profession est soumis à des conditions, et notamment à l’obtention d’un diplôme au terme d’une formation reconnue par l’État. Pour ouvrir un cabinet paramédical, il faut pouvoir justifier de votre diplôme obligatoire.

Si les conditions de diplôme ne sont pas remplies, le professionnel risque d’être sanctionné d’un an de prison et de 15 000 € d’amende (1) sur le fondement de l’exercice illégal de la profession.

En plus des diplômes, d’autres conditions peuvent s’ajouter :

•    Certaines professions paramédicales réglementées sont organisées en ordre professionnel. Le cas échéant, il faut s’inscrire au tableau de l’ordre avant de pouvoir ouvrir son cabinet paramédical.

•    Les activités des professionnels paramédicaux sont encadrées par le Code de la santé publique. Des règles s’imposent en fonction du métier : exigence de formation continue, souscription obligatoire d’une assurance de responsabilité civile professionnelle (RC Pro), convention de remboursement de soins… Il faut veiller à être à jour de ses obligations pendant toute la durée d’activité en cabinet.

Exemples de diplômes requis pour ouvrir son cabinet paramédical :

Exemples de formations et diplômes pour exercer une profession d’auxiliaire médical : 

•    Pour s’installer en tant que kinésithérapeute, il faut obtenir le diplôme d’État et le faire enregistrer auprès de l’Agence Régionale de Santé (ARS) de son département. Les kinésithérapeutes doivent aussi s’inscrire au tableau de leur ordre pour pouvoir exercer.

•    Pour ouvrir son cabinet d’orthophoniste, il faut être titulaire du certificat de capacité d’orthophoniste établi par les ministères de l’Éducation et de la Santé. Les orthophonistes doivent également s’enregistrer au répertoire ADELI avant de s’installer en libéral. La RC Pro est obligatoire.

•    Pour exercer en tant que podologue, il faut justifier du diplôme d’État de pédicure-podologue (DE), délivré par le ministère de la Santé après trois ans d’études. Les podologues, en outre, doivent s’inscrire au tableur de l’ordre des pédicures-podologues.

Des professions sont considérées comme paramédicales, sans être classées dans la liste des auxiliaires médicaux. C’est le cas des ostéopathes, des psychologues et des psychothérapeutes, par exemple. Ces métiers sont également soumis à des conditions de diplôme. Pour ouvrir son cabinet d’ostéopathe, il faut avoir le diplôme d’ostéopathe délivré par un établissement qui a l’agrément de l’État.

Comment réaliser une étude de marché dans le secteur paramédical ?

Comme tout créateur d’entreprise, vous avez intérêt à réaliser une étude de marché et un business plan avant d’ouvrir votre cabinet paramédical. L’étude de marché vous aide notamment à identifier la localisation stratégique en fonction de l’offre et des besoins. Le business plan vous permet d’établir un prévisionnel financier.

•    Le site CartoSante, édité par la Direction du numérique des Ministères sociaux avec le concours des ARS (Agence Régionale de Santé), propose un outil gratuit pour vous accompagner dans la réalisation de votre étude de marché. Infirmiers libéraux, sage-femmes, orthophonistes ou encore orthoptistes accèdent à des cartes de densité de professionnels par métier, organisées en zones : zone su- dotée, très dotée, intermédiaire, sous-dotée et très sous-dotée. Vous accédez en outre à des indicateurs chiffrés, par commune.

Comment choisir le bon emplacement et comment se démarquer ?

Ouvrir votre cabinet dans une zone sous-dotée est sécurisant : vous aurez très probablement une patientèle plus nombreuse. Vous pouvez bénéficier, sous conditions, d’aides financières à l’installation. 

Comment attirer et fidéliser une patientèle dans un cabinet paramédical ?

À l’ouverture de votre cabinet paramédical, vous devez communiquer sur votre arrivée. Les plateformes de prise de rendez-vous en ligne sont efficaces pour avoir une présence en ligne dès vos débuts d’activité. Prévenir les autres professionnels de santé est également important : un pharmacien, un médecin généraliste ou encore un professionnel qui exerce une profession paramédicale complémentaire pourrait vous recommander à sa patientèle.

Si vous vous installez dans une zone déjà raisonnablement « dotée », il est stratégique de se démarquer. Plusieurs stratégies sont envisageables pour vous différencier des autres cabinets paramédicaux, en vue de vous développer rapidement.

•    Votre politique tarifaire, bien entendu, est un élément différenciant.

•    Vous pouvez vous démarquer en vous spécialisant. Un ostéopathe spécialisé en viscéral, en sport ou pour les femmes enceintes, par exemple, attire une clientèle ciblée. Veillez, le cas échéant, à justifier de formations de spécialisation spécifiques.

•    L’aménagement des lieux, la décoration et les équipements sont des éléments différenciant, qui captent l’attention de la patientèle, l’incite à rester fidèle et à vous recommander. Un cabinet d’orthophonistes doté d’une salle de jeu et d’une bibliothèque, par exemple, satisfait les attentes des patient « parents » de jeunes enfants.  

•    Les modalités d’exercice peuvent vous démarquer des autres professionnels de votre secteur paramédical. Un infirmier qui propose des visites à domicile, un kinésithérapeute qui travaille avec des machines hautement technologiques ou encore un cabinet paramédical de groupe, par exemple, se démarque. Veillez le cas échéant à prévoir un investissement supplémentaire en temps ou en argent.

Quels sont les avantages et inconvénients à travailler en groupe ou en solo dans un cabinet paramédical ?

La question d’ouvrir votre cabinet paramédical seul ou en groupe se pose à l’étape de l’étude de marché et du business plan.

•    Ouvrir un cabinet paramédical à plusieurs offre l’avantage de réduire l’investissement financier. Vous mutualisez en effet certains frais : loyer, charges, secrétariat… Le cabinet de groupe en outre attire plus facilement sa patientèle, car le bouche-à-oreille fonctionne rapidement. Ouvrir un cabinet de groupe est également une bonne option pour éviter l’isolement professionnel.

•    À plusieurs, vous devez composer avec les personnalités et les ambitions de chacun. Il est primordial de bien choisir les professionnels avec lesquels vous vous associez.

Quelles sont les normes d’accessibilité à respecter pour ouvrir un cabinet paramédical ?

Un cabinet paramédical est un Établissement Recevant du Public (ERP) classé en 5e catégorie. À ce titre, les lieux doivent respecter des normes d’accessibilité. Ces normes d’accessibilité, en plus d’être imposées par la loi, sont essentielles pour vous permettre d’accueillir, le cas échéant, vos patients qui souffrent d’un handicap moteur, mental ou encore cognitif.

•    Si vous achetez ou si vous faites construire les locaux de votre cabinet paramédical, veillez à ce que le bâtiment respecte les normes d’accessibilité. Vous pouvez réaliser un diagnostic en ligne en utilisant l’outil gratuit mis à disposition par le ministère de la Transition Écologique et de la Cohésion des Territoires.

Un fonds accessibilité a été créé pour aider à financer les travaux. Vous pouvez faire votre demande en ligne.

•    Si vous louez les locaux de votre cabinet paramédical, soyez attentif au moment de signer votre bail professionnel. Les éventuels travaux de mise aux normes sont à la charge du propriétaire-bailleur, à moins qu’une clause dans le bail prévoie le contraire. 

Quel statut juridique choisir pour son cabinet paramédical ?

Comme tout entrepreneur, vous ne pouvez exercer qu’à condition de créer une structure juridique. Vous pouvez créer une entreprise individuelle (EI) ou une société (EURL ou SARL, SASU ou SAS, ou SEL). L’EI est la forme la plus simple pour se lancer : vos démarches administratives sont allégées, vos obligations comptables et fiscales également. Créer une société peut toutefois s’avérer préférable sur le plan financier.

Pour prendre votre décision, il est recommandé de prendre conseil auprès d’un expert-comptable ou d’un avocat spécialisé.

Si vous ouvrez votre cabinet paramédical à plusieurs, vous avez deux options :

•    Vous créez une société à plusieurs.

•    Vous vous immatriculez en tant qu’entrepreneur individuel pour l’exercice de votre profession paramédicale, vous créez une Société Civile de Moyens (SCM) pour la gestion des ressources et moyens communs.

Veillez à vous rapprocher de votre ordre professionnel le cas échéant. Votre profession peut, en effet, exclure certaines structures juridiques, ou à l’inverse, imposer un statut.

Quel que soit votre choix, les formalités de création sont effectuées en ligne, via le guichet des formalités des entreprises sur le site de l’INPI.

Sources :

(1) https://www.legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000021342951

Par Sarah de Gouyon Matignon (Les Echos Publishing)